尿酮体三个加代表患者体内脂肪有分解,所产生的酸性产物在尿常规中发现尿酮体有加号,尤其是三个加提示往往代表脂肪分解比较严重。
这时候有两种情况,一种是患者是非糖尿病状态,血糖完全正常,在极度饥饿状态下或者是严重的低热量饮食,进行减重、减肥时候出现尿酮体加号。另外一种情况是患者已经患有糖尿病,血糖非常高,患者没有将血糖有效管控,大量糖分从尿中排泄,使得能量丢失,胰岛素分泌减少,不能够将能量,也就是将血糖转化为脂肪和蛋白质进行储存,这样患者处于负氮平衡,消耗状态。在分解蛋白质同时,同时可以分解分泌脂肪而产生丙酮酸、乙酰乙酸以及羟丁酸,表现在尿常规当中,就是尿酮体出现大量加号。